Infertilidad

Aquí en el Instituto Ginecológico ubicada en San Juan, Puerto Rico, nos sentimos orgullosos de haber ayudado a miles de mujeres a cumplir sus sueños para formar una familia.

El primer paso comienza con una prueba de infertilidad entonces vamos a formular un plan de resolución para resolver los problemas de fertilidad. Esto puede ser un momento difícil para las parejas, pero tenga en cuenta que muchos avances se han hecho y nuevos tratamiento se han hecho disponibles, que antes no estaban disponibles.

Al no tener éxito para embarazarse siempre recomendamos a nuestros pacientes que intenten tener una concepción natural durante al menos 6 meses antes de que llevamos a cabo cualquier procedimiento. Si les interesa pueden ir a nuestro blog para más consejos sobre cómo quedar embarazada de forma natural. Después de 6 meses sin éxito, entonces es tiempo para discutir la opción de un tratamiento.

Se necesitan dos para hacer un bebé, así que por lo general tratamos de trabajar con los dos para ver donde el problema puede estar.

Evaluación de la mujer

Tenemos que hacer la prueba para ver si la mujer está ovulando, todos los meses correctamente. Que el entorno hormonal alrededor de ciclo de la mujer está trabajando normalmente. Esto incluye la tiroides, la hipófisis y las pruebas de la función hormonal ovárica. Podemos hacer estas cosas con análisis de sangre, ecografías y / o a través de pruebas endometrial (biopsia del revestimiento del útero).

Evaluacion del Hombre

Tenemos que saber que suficientes espermatozoides se están produciendo, por lo general alrededor de 70 millones por eyaculación. Ellos tienen que ser móviles, tienen formas normales y que no existen incompatibilidades entre la pareja como alergias. Por lo general, pedimos al hombre para un análisis de semen y una prueba de laboratorio

La inseminación artificial es un procedimiento donde se procesa la eyaculación del hombre, se lava, se concentra y los espermatozoides más móviles se escogen, y se inyectan en el sistema reproductivo de la mujer.
Este procedimiento a menudo se selecciona cuando hay un factor masculino identificado como el problema en la infertilidad de una pareja. Hay dos tipos de inseminación artificial:

  • ICI – la colocación de cuello uterino dentro de la inseminación

  • IIU – colocación intra uterino de la inseminación, el tipo más común ofrecido

Piense en una inseminación artificial como proporcionar un atajo para los espermatozoides para llegar a su destino – la fertilización de un óvulo.

 

Chances de éxito

Los chances de éxito para la inseminación artificial varean por unas series de factores y la razón inicial para el problema de infertilidad, sino que oscilarán en torno al 20 – 30% por ciclo.

  • Los factores que disminuyen la probabilidad de quedarse embarazada con el procedimiento incluyen:

    edad de la mujer de más de 40

  • extremo inferior aceptable para el conteo de espermatozoides inseminación o la motilidad

  • endometriosis severa

  • Si las trompas de Falopio están muy dañados por enfermedad, incluso si no están completamente bloqueados.

El procedimiento es seguro con poco riesgo, muchas mujeres logran el embarazo con la ayuda de una inseminación artificial. Una vez que el paciente está embarazada, la inseminación, no aumenta el riesgo durante el embarazo o después en la vida del niño. Inseminacion Artificial es una gran opción para resolver el problema de infertilidad. 
Si en – vitro no está seleccionada o una inseminación artificial no ha tenido éxito hay la opción de usar un banco de esperma. Hay grandes bancos que ofrecen muestras crio preservadas esperma listo para la inseminación. Es mandatorio que los donantes se hagan pruebas para enfermedades de transmisión sexual en la manera que las donaciones de sangre también se tamizan y se consideran seguros. Los donantes se categorizan en cuanto a su origen étnico, características físicas, educación, etc.

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Que es la Inducción de la Ovulacion?

Inducción de la ovulación es la estimulación de los ovarios para producir un huevo (óvulo) usando drogas que aumentan la fertilidad.

¿Cuándo se recomienda el uso de medicamentos para estimular la ovulación?

Si la mujer no está ovulando y se presenta con infertilidad entonces recomendamos inducción de la ovulación. Además de no quedar embarazada, algunos síntomas pueden incluir:

      • Períodos irregulares, muy cortos o muy largos ciclos entre períodos.
      • Períodos que duran varios días o un par de días.
      • Algunas veces no hay otros síntomas fuera de quedarse sin embarazarse, incluso con menstruaciones mensuales. Esto es especialmente común en las mujeres después de los 35 años de edad, cuando la fertilidad comienza a disminuir.

En otras condiciones tales como el síndrome de ovario poliquístico, en donde la mujer no produce un óvulo maduro sin la ayuda de medicamentos para inducir la ovulación. Las mujeres con esta condición tendrán por lo menos dos de los siguientes síntomas:

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      • Los ovarios debajo ultrasonido tendrán pequeños nódulos negros presentes.
      • Aumento del vello corporal o aumento de los niveles de testosterona en la sangre.
      • Periodos irregulares

¿Cómo se realiza la inducción de la ovulación?

 

Hay cuatro tipos de medicamentos que se utilizan para estimular la ovulación.

      • Clomid / Serophene / citrato de clomifeno
      • Femara / letrozol
      • Bromocriptina / Parlodel / Dostinex
      • gonadotropinas / FSH

Inducción de la ovulación se puede utilizar como una herramienta para resolver problemas de infertilidad o en conjunción con otros métodos de reproducción. Dependiendo de la causa de la infertilidad, un plan de tratamiento se formulará específicamente para el problema de la pareja.

Pasadizo bloqueado

Obstrucción entre el óvulo y el espermatozoide puede estar presente, causando el problema. Muchas veces previa infecciones, cirugías, endometriosis o anormalidades anatómicas, tales como fibromas son la causa de esto.

Una histerosalpingografía, “evaluación de ultrasonido o una evaluación especial de tinte de los órganos reproductivos”, se pueden pedir para revisar la posibilidad de un pasaje obstruido.

La endometriosis es una condición en la que si la obstrucción no está presente, puede estar afectando la capacidad de los espermatozoides y el óvulo de viajar de manera adecuada y crear problemas de todos modos. Un análisis de sangre puede plantear la sospecha de endometriosis

Laparoscopia

Si es necesario este suele ser el último tratamiento que usamos. Este es un procedimiento de cirugía invasivo, bajo anestesia general, por lo general se puede regresar a casa el mismo día.

La Laparoscopia se puede utilizar para evaluar los órganos reproductivos de la mujer de manera más directa, pero por lo general se reserva para cuando los otros tratamientos han resultado como fracaso. Por ejemplo, cuando se sospecha endometriosis y debe ser eliminado. Además, en el caso de obstrucción del pasaje debido a adherencias o fibroides también necesitan ser resueltos para restaurar la fertilidad.

Testimonials

La Dra. Maisonet atendió mi embarazo con profesionalismo, respeto y cariño. Hizo de esta experiencia una espectacular. Me ayudo e hizo todo lo posible porque todo el embarazo fuera uno llevadero sin complicaciones. Si en algún momento decidiera tener otro hijo nuevamente sería ella a quien escogería como mi doctora.
Carmen
Excelentes profesionales en especial a la doctora olga pereira tremendo ser humano, Dios la bendiga!!!!

Laura
Excelente equipo, especialmente las Doctoras Zweig y Pereira. Gracias!!!
Yanet
La Dra. Maisonet atendió mi parto y era la Dra q quería para el proceso me ayudo a dar a luz natural y gracias a Dios todo bn. No coji clase de parto, ella me dijo como tenía que hacerlo y todo salió bien. Gracias Dra y as demás me atendieron muy bien. Excelente grupo!
Sue Ellen

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